Waarom Achillespees klachten?

De achillespees is de grootste en sterkste pees in het menselijk lichaam en verbindt de kuitspieren met het hielbeen. Het is een belangrijke pees die ons in staat stelt om te lopen, rennen en springen. Helaas, het kan ook gevoelig zijn voor blessures, zoals achillespeesklachten. Maar waarom krijg je ze?

Slippers en zero- drop

Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van achillespeesklachten. Een van de meest voorkomende oorzaken is het lopen op slippers of zero drop schoenen.

---

De drop van een schoen beschrijft het verschil tussen de hoogte van de hiel ten opzichte van de hoogte van de midvoet van de schoen aan.

---

Deze schoenen geven, als je niet vaak op zero of lagere drop loopt, een continue rek op de pees, waardoor de achillespees extra belast kan worden. Het is daarom belangrijk om – ook op vakantie- af en toe je “normale schoenen” aan te trekken en af te wisselen met je slippers. Heb je net nieuwe hardloopschoenen met een andere drop? Loop dan eerst je intervals op de lagere drop en bouw dit zo op.

Opbouw

Daarnaast kan een gebrekkige opbouw van activiteiten zoals hardlopen of springen ook leiden tot achillespeesklachten. Het is belangrijk om activiteiten langzaam op te bouwen en voldoende rust te nemen om overbelasting te voorkomen. Je kunt ook last krijgen van je achillespees als je veel fietst en daarmee je hiel naar benenden duwt.

Stijve of slappe kuiten

Stijve kuitspieren of juist slappe spieren ten opzichte van andere spieren in je been, kunnen ook een rol spelen bij het ontstaan van achillespeesklachten. De Achillespees zit vast aan de kuitspieren. Deze wil je zowel concentrisch, als isometrisch als excentrisch belasten.

Stabiliteit

De achillespees moet extra hard werken als je enkel, heup en knieën zoeken naar stabiliteit. Het is daarom belangrijk dat je eerst gaat trainen op stabiliteit. Dat kun je bijvoorbeeld doen met co-contractietraining en het trainen van je voeten.

Sterke voeten

Als hardloper die aan techniek training doet, zul je meer op mid- en voorvoet lopen. Hiervoor is het nodig dat je sterke voeten hebt, omdat je vooral het laatste deel van de “gait-cycle” gebruikt. Zeker als je eerder je hiel meer gebruikte, dan is het zeker aan te raden om actief aan de slag te gaan met het mobiliseren en versterken van je voet. Lees ook de blog “Voorvoet of haklanding” eens.

Kaak- klachten

Je gelooft het misschien niet, maar klachten in je mond (bijvoorbeeld een ontstoken kies) kan direct effect hebben op je pezen. Lees ook de blog “ontsteking en herstel” eens.

De 5 stadia van achillespeesklachten

Er zijn 5 stadia van achillespeesklachten die kunnen optreden:

1. Pijn na inspanning: in dit stadium ervaar je pijn in de achillespees na het sporten of een andere vorm van inspanning.
2. Pijn bij starten van de activiteit: de pijn in de achillespees treedt nu ook op bij het begin van de activiteit en kan langer aanhouden.
3. Pijn tijdens de activiteit: de pijn in de achillespees wordt nu constant aanwezig tijdens de activiteit en kan zelfs leiden tot verminderde prestaties.
4. Continue pijn: de pijn in de achillespees is nu zo ernstig dat het moeilijk wordt om nog te sporten of zelfs te lopen.
5. Complexe klachten: in dit stadium kunnen er ook andere klachten ontstaan, zoals stijfheid en zwelling rondom de achillespees.

Het is belangrijk om bij achillespeesklachten tijdig hulp te zoeken bij een fysiotherapeut of sportarts om verdere complicaties te voorkomen. Daarnaast is het van belang om de oorzaken van de klachten aan te pakken, zoals het dragen van geschikte schoenen, een goede opbouw van activiteiten en het werken aan mobiliteit en versterken van de kuitspieren en voeten. Met de juiste behandeling en preventieve maatregelen kunnen achillespeesklachten vaak goed worden verholpen.